风湿性心脏病并发心律失常患者的表现

风湿性心脏病病变累及心脏各瓣膜的产生率不同，据研究结果表明：2尖瓣病发率为100%，其中单纯2尖瓣病变率为46.7%，然后顺次为2尖瓣合并主动脉瓣，单纯主动脉瓣，3尖瓣和肺动脉瓣，患者常出现心律失常，具体表现以下：

房颤

晚期严重2尖瓣关闭不全伴随明显左房增大者，常产生房颤。房颤产生与患者年龄、左房大小和病变轻重有关，年龄较大者，房颤较多见;左房壁肌有中度以上纤维化者，约80%产生房颤，如左房壁肌有广泛纤维化，100%产生房颤。房颤时，心排血量可降落20%⑵5%，约2.5%⑷%的房颤患者可突然死亡。近20年统计，产生心律失常者占全部风湿性心脏病的31%，几近全部见于2尖瓣病变，其中以2尖瓣狭窄合并关闭不全较多见，风湿性心脏病并发心律失常患者的表现，约占39%。

房室传导阻滞

10%的主动脉瓣狭窄患者可产生房室传导阻滞，风湿性心脏病并发心律失常患者的表现，包括完全性房室传导阻滞，或左束支传导阻滞。重度主动脉瓣关闭不全约1/4⑴/3的患者可产生P-R间期延长。

室性阵发性心动过速

风湿性心脏病晚期，特别是心肌有严重病变的患者，可产生室性阵发性心动过速。2尖瓣手术常可引发心律失常。