类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis)是1种以关节滑膜炎为特点的慢性全身性本身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作,可致使关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,乃至残废。
类风湿关节炎是1种常见疾病,据统计,全球患类风湿关节炎的人数约在2000万以上,散布于所有的种族和民族。随着类风湿关节炎被人们重视,许多人在验血后查出类风湿因子阳性就会10分耽忧,认为得自己了类风湿病。事实是不是如此?
中山东大学学附属第1医院风湿免疫科主任杨岫岩主任医师指出,类风湿因子阳性是诊断类风湿关节炎的重要指标,但并不是唯1指标。“首先,类风湿因子阳性的缘由是多方面的,除出现类风湿关节炎外,还可见于病毒感染如肝炎、肿瘤,慢性感染如肺结核、亚急性细菌性心内膜炎和其它本身免疫性疾病;其次,诊断类风湿有7项标准,符合4项以上可以诊断,而类风湿因子只是其中的1项而已,因此不能仅凭类风湿因子阳性救治断类风湿关节炎,也不能够由于类风湿因子阴性就排除类风湿关节炎的诊断,需要综合斟酌。”目前类风湿关节炎的诊断通常采取美国风湿病协会1987年的诊断标准:①晨僵延续至1小时(每天),病程最少6周;②有3个或3个以上的关节肿,最少6周3、腕;③掌指、近指关节肿,最少6周;④对称性关节肿,最少6周;⑤有皮下结节;⑥手X线片改变(最少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);⑦类风湿因子阳性(滴度>1:20)。符合上述4项者可以诊断为类风湿性关节炎。
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